直腸檢查是馬絞痛的基本診斷工具，由于馬的腹部較大，因此僅限于腹膜腔的 30-40%。使用馬用B超機經皮超聲檢查以無創方式提供有關腹部器官的有價值的附加信息。為了對絞痛病例做出臨床診斷，可能需要進行體格檢查、直腸檢查和超聲檢查、鼻胃管插管、血液學和生化檢查以及腹腔穿刺術。超聲檢查可以很容易地進行，并且可以作為評估顯示絞痛跡象的馬匹的重要組成部分。經皮超聲檢查提供了與腸蠕動的存在或直腸觸診無法觸及的腹部部分的可視化有關的額外信息。對于無法進行直腸檢查的個人（個體大小或設施限制、直腸出血或撕裂史、過度用力、攻擊性或不安全行為），它也是一種非常寶貴的診斷工具。
馬的小腸疾病可能有多種起源，但它們通常被認為是腸梗阻 – 機械性（閉塞、絞窄）或功能性（痙攣性、麻痹性）。在疾病的早期階段，直腸檢查時可能無法觸及擴張的環。在某些形式的絞窄中（例如由中間憩室帶、網膜孔受壓引起），腸壁的退化可能已經表現出來，而直腸觸診并未發現擴張的腸環。盲腸和/或大結腸的同時擴張也可能使識別擴張的小腸袢變得困難。在疾病的早期階段，超聲可以檢測到小腸形狀、運動、位置和異常直徑的變化。當直徑超過 5 厘米時定義為膨脹，當壁厚超過 3 毫米時定義為壁水腫。識別絞窄性小腸的***常見位置是下腹區和腹側腹部。
對馬進行常規絞痛檢查，包括體格檢查、直腸觸診、鼻胃管插管和經皮超聲檢查。 對于因太痛而無法安全地進行全面體檢的馬匹，通常在鎮靜后進行經腹超聲檢查。
成年馬腹部的完整評估需要深層組織穿透和低頻超聲換能器。經皮超聲檢查采用頻率為2.5-3.5 MHz的凸探頭，穿透深度為10-25 cm。頭發外套沒有剪，只有用異丙醇浸泡的皮膚。檢查時間在 5-15 分鐘之間變化。檢查以系統方法（方案）進行：
1）右側第6-17肋間隙（間隙R的編號）
2) 右側 - 背側 (RD)
3) 右腹-腹側 (RV)
4) 腹腹——從中線右側看
a) 臍部 (V1R)
b) 臍部尾部 (V2R)
5）左側第6-17肋間隙（間隙數L）
6) 左側 - 背側 (LD)
7) 左側腹 - 腹側 (LV)
8) 腹腹——從中線左側看
a) 臍部 (V1L)
b) 臍部尾部 (V2L)
使用
馬用B超機對胃腸道其他部位異常的馬進行檢查時，正常的小腸袢通常可見于 RV、V1 和 V2 區域（如下圖）。
在大結腸的囊狀結構之間可見正常的小腸環。 腹側腹部尾部的圖像
橫切面多呈三角形，僅在擴張（松弛）階段可見管腔。 大腸的一些疾病（嵌塞和移位）導致小腸有不同程度的擴張，但蠕動始終可見。 它們的橫截面形狀通常為橢圓形，內腔可透明檢測。 ***常見的可視化區域也是 RV、V1 和 V2。 ***高尺寸為 6.78 厘米 x 5.94 厘米。
每個直腸只能觸及馬腹部的一小部分。超聲檢查提供有關腹部內臟的重要附加信息。它是針對特定病例的有價值的診斷工具。經皮腹部超聲檢查使臨床醫生能夠快速、無創地獲得有價值的診斷信息。
當小腸的橫截面呈圓形時，觀察到明顯更高的手術率。 這種外觀與缺乏前瞻性動力和擴張增加有關。 壁水腫和腸腔內可見的沉積物也是陰性預后結果。 總體而言，***敏感的手術指標是觀察到活動環的區域數量。 只有 60.9% 的小腸異常馬在直腸檢查時有明顯的擴張環。
